小周正准备下手术台。/p
刘牧樵拦住了。/p
“没必要放弃。我拿得下。”/p
“腹主动脉被浸润了。”戴教授提醒道。/p
“我做过很多这样的手术了。”/p
“你怎么处理腹主动脉缺损?”/p
“自身修补,或者大隐静脉移植。”/p
戴教授沉思了片刻,“可行吗?”/p
刘牧樵抬头看着戴教授的眼睛,说:“这个病人,三年存活率很高,放弃了可惜。”/p
戴教授还是犹豫。/p
“我有些担心。”/p
担心是对的。/p
腹主动脉,仅仅比主动脉略细的大动脉,破损时,不到一分钟,就可以流干净身体所有的血液。/p
所以,腹主动脉,没有几个人敢动它的。/p
地坛医院就不开展这类手术。/p
过去,一般的概念,胰腺癌浸润到了腹主动脉,也预示着预后不好,做不做手术,意义都不大,反正都活不了多久了。/p
放弃,几乎是所有医生的选择。/p
现在,刘牧樵说病人三年存活率很高。/p
有点儿颠覆认知。/p
“三年存活率?”/p
“是的,不过,还要辅助服用中药,我们医院有种中药制剂,‘克瘤一号’效果非常不错,这种情况,三年存活率在60%以上。”/p
“这么高?”/p
有些难以置信。/p
胰腺癌是癌中之王,预后非常差。/p
但是,既然他是刘牧樵,这个人,大家也知道,他应该有这水平,打趴滕策的人,你不相信他?/p
临时讨论了几分钟,最后改为刘牧樵主刀。/p
刘牧樵主刀之后,手术的速度提高了,只是,时不时要停下来,等戴教授。/p
刘牧樵认真察看了一下浸润的腹主动脉,浸润范围不是很大,决定两端延伸,做本身修补。/p
这样是最好的,也最简单,风险也小。/p
腹主动脉修补,刘牧樵用了5分钟,缝合了两层,重新放开压迫时,血液没有渗出。/p
手术继续进行下去。/p
刘牧樵没有把主刀还给戴教授,他甚至都忘记了这是一场考试,就连戴教授他们也忘记了这件事。/p
戴教授等几个似乎有所悟。/p
他们看着刘牧樵的手术,发现了自己不少的错误,发现了很多值得学习的地方。/p
原来手术应该这样做!/p
手术进入了尾声。/p
“辛苦了,后面的活,给小周吧。”/p
手术进入了关腹阶段。/p
“关腹,不是应该我做吗?”刘牧樵想起来了,我考试的重点就是开腹、关腹。/p
“不,你刘牧樵,关腹这种小事,留给下级医生做吧。”戴教授还没想起,今天,刘牧樵是考生。/p
说完,突然想起来了,说:“噢噢,你看我这记性,今天是你考试呀。不考了,不考了,关腹还需要考吗?都已经这么高的水平,应该打200分。”/p
刘牧樵没有坚持。/p
他把主刀位让给了周医生。/p
周医生默默接过主刀。/p…
他开始关腹。/p
他也数不清关了多少腹了,凡是和戴教授他们搭台,关腹就是他天经地义的事。/p
刚毕业的那几年,能捞到开腹、关腹,他高兴得一天。/p
但是,做了十几年的关腹医生,他都厌恶了。/p
现在,他做梦都在盼望,哪一天不需要关腹了,他一定要好好庆祝一下。/p
……/p
下了手术台,戴教授直接给刘牧樵打了满分。/p
100分。/p
第二轮又是一个双百,没有出乎意料。/p
这个成绩满意了。/p
全能第一也不存在悬念了。/p
现在唯一不能确定的是团体。/p
不过,刘牧樵觉得,团体第6名才符合逻辑,也才没逆天理。/p
如果就这样拿个冠军,或者前三,刘牧樵自己也认为没有道理。一个学校的教学质量,绝对不是随随便便就可以提高的。/p
平心而论,清江大学队能够拿个40名,就已经很了不起了,到底是一所才20年历史的大学,你超过办校100多年的学校,没这个道理。/p
当然,假如是沪市医科大这类学校,那又不同,他们假如建校20年,他取得任何成绩都不足为怪。/p
沪市是最富有的城市,与国际接轨最全面的大都市,引进人才很简单,他们不但可以引进国内高级人才,还可以从世界引进人才。/p
何况,沪市医科大建校历史也不短了,70多年,要超越那些老牌医学院,一点悬念都不应该有。/p
想到这里,刘牧樵倒是很平静,他还怕真的给他们一个冠军,人家会说水份很大。/p
公布成绩是明早的事,明天上午举行闭幕式,据说闭幕式很隆重。/p
汇合之后,刘牧樵都懒得打听同学们考得如何了。/p
似乎所有的都被昨天消耗了。/p
祁老师的情绪也差不多,他已经像被蜜甜死了,对回来的学生不闻不问。/p
也许,他也在祈祷,千万别考得太好,第一二三名,他不想,太显眼了,到时候被别人戳脊梁不好。/p
低调。/p
做人要低调。/p
有时候做事也要低调。/p
不过,祁老师越是这样想,同学们越是向他汇报好消息。/p
都在吹嘘自己开腹和关腹做得有多好,考官都赞不绝口。/p
就连李帆都很有成就感。/p
他做的是一台结肠息肉切除术,开腹和关腹是他做的,手术中途他做二助,至少,开腹和关腹应该可以得高分。/p
祁老师苦笑不已。/p
真的,他不想得冠军,也不想得亚军和季军。/p
第一轮得个第四名,已经被别人羡慕嫉妒死了,如果第二轮得个前三名,会被别人掐死。/p
他的想法是对的,变异变得太厉害了,就成了怪物,长得尽量与自己本来面目相近一点最好。/p
可是,越来越多的迹象表明,清江大学队真的好像要逆天了。/p
刘牧樵回来得最晚。/p
他的手术时间最长,做了8个小时。/p
祁老师和他见面。/p
“怎么样?”/p
“满分。”/p
“哎,太高了。”/p
“帮了他们一个忙,他们也不好意思不给我满分。”/p
“那,这个忙应该不小啦。”/p
“应该是两个忙。首先是止血,然后是腹主动脉的修补。”/p
“腹主动脉修补?”祁老师被吓得不轻。/p
刘牧樵笑了笑,“今天这个不算太难,没有移植血管。”/p
祁老师苦着脸说:“腹主动脉修补,再怎么简单,也是一门吓人的技术。”/p
喜欢全科医师/p。